南部働く女性の家「◆親子で楽しくプレ・リトミック(1期)Bコース」申込書

南部働く女性の家「◆親子で楽しくプレ・リトミック(1期)Bコース」申込書◆

講座名 ◆親子で楽しくプレ・リトミック(1期)Bコース
講師
リトミック研究センター
インターネット
申込期間
4月1日(日)
〜4月5日(木)17:00
まで
ネット定員
※ネット申込期間終了時点で、申込数が定員を超える場合には、翌日コンピュータで抽選しメールにて当落をご連絡申し上げます。
※メールアドレスは正確にご記入願います。
※ID登録の有無に関わらず申込が可能です。講座を受講するためには、ID登録が必要となります。
※すでにID登録の申込をされている方も、お手数ですがお申し込み欄を全てご記入願います。
※ 半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。 ※「※」印の項目は必須事項となりますので、必ず入力願います。
※下記に講座でご一緒されるお子様のおなまえ、生年月日をご記入願います。
※参加される大人お一人に、お子様はお一人でお願いします。
※お子様を背負われるなどしての受講はお断り申し上げております。

※ *印の項目は必須項目となりますので、必ず入力してください。

ID番号 (半角)既にID登録がお済みの方
お名前* (全角)
ふりがな* (全角)
性別* 女性 男性
お客様属性* 長野市在住の方 長野市にお勤めの方
会社名 (全角)
 長野市外に在住の方は、長野市の勤務先をご記入ください。
電話番号* (半角)
メールアドレス* (半角)
どちらでこのページをお知りになりましたか?

長野市広報 働く女性の家 インターネット
雑誌・新聞 その他


「その他」を選択した場合は媒体をこちらにご記入ください
子供のおなまえ (平仮名でお願いします。)
子供の生年月日 (平成24年4月1日など)
備考

 本申込書では、 南部働く女性の家「◆親子で楽しくプレ・リトミック(1期)Bコース」を申し込むこととなります。

個人情報の取扱について
 ご記入いただいた住所やE-mailアドレスなどは、施設の運営やそれに付随する事務連絡業務に利用させていただきます。指定管理者である、協同組合長野シーアイ開発センター(個人情報保護管理者 代表理事 TEL026-234-1239)が、責任を持って管理し、第3者へ譲渡することはありません。なお、必須事項をご記入いただけない場合は十分な対応ができないことがあります。
 個人情報の取扱について、同意していただける場合は、下記のチェックボックスにチェックを入れてください。
上記の個人情報の取り扱いについて同意します。

南部働く女性の家
講座一覧へ戻る